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血常规检查单,你真得看懂了吗?

发布日期:2018年10月09 浏览次数:次  编辑:助老之家  来源:未知
 

人体的血液里富含各种细胞,他们担任着免疫、造血、凝血等重要功能,以维护我们的健康。下面就来认识一下这些可爱的细胞们!教你知道血常规中各个细胞的本事!

 
 
 

血常规检查

人体的血液里富含各种细胞,他们担任着免疫、造血、凝血等重要功能,以维护我们的健康。下面就来认识一下这些可爱的细胞们,毕竟,他们那么辛勤地劳作,你作为主人,不认识他们也过意不去,是吗?

 

白细胞(WBC)

白细胞是一类免疫细胞的统称。白细胞分很多种:有中性粒细胞 , 淋巴细胞,嗜酸性细胞,嗜碱性细胞,和单核细胞。作用是杀灭细菌和病毒并且监视身体的稳定,就像身体里的军队,保护我们的安全。

     中性粒细胞是白细胞中最主要的成员。他的功能主要是吞噬作用和杀菌作用。就像是解放军战士,如果有不法分子(比如细菌)出现,那他就会毫不留情攻击并消灭之。发生自然灾害,最先上去的是解放军,同样,当身体组织出现损坏,中性粒细胞也会升高,参与灾后善后。

看到过皮肤感染发脓吗?这个“脓”就是中性粒细胞和细菌战斗后英勇牺牲的证明。所以当中性粒细胞升高时,就可能代表我们的身体哪个地方有损伤、炎症或者被细菌入侵了。
 

    淋巴细胞是精心训练的特种部队。细菌之类常见且低级的敌人就交给中性粒细胞处理了,淋巴细胞专门对付难缠的敌人,如病毒,真菌。所以在病毒感染时候,淋巴细胞一般会升高。
 

      嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞在血液里的含量不高。在机体过敏时,嗜碱性粒细胞会发生异常并牺牲自己分泌大量的趋化因子(引起过敏反应),吸引大量的嗜酸性粒细胞聚集,而后者抑制过敏产生的副作用。两者就像一对天生的搭档。

所以,身体过敏时,嗜碱性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞升高。不仅如此,在有寄生虫感染时,嗜酸性粒细胞也会升高。
 

白细胞的另一个少量闲散成员单核细胞他个子很大,被激发后可演变成巨噬细胞和树状细胞,加入抵抗感染炎症的免疫大军中。

红细胞(RBC)  &  血红蛋白(Hgb)

红细胞估计是最家喻户晓的细胞了,他们负责把氧气和营养运输到全身器官,再把身体内的废物搬运出去。而其中关键的运输氧气的载体就是红细胞中的一种蛋白质血红蛋白如果氧气是你叫的快递,那么红细胞就是快递摩托,血红蛋白就是快递小哥,所以血红蛋白很关键!

 贫血(红细胞或血红蛋白低)的可能性和快递没送到的可能性有一样多,这里请自行脑补。另外,一氧化碳中毒,就是血红蛋白被一氧化碳占领,而无法运送氧气,导致身体缺氧。

红细胞减少一般见于白血病,急性大出血,缺铁,维生素B12缺乏等。而红细胞增多一般见于血液浓缩、真性红细胞增多症等。但并不是说红细胞一旦出现异常就一定是上述疾病。我们要综合其他检查来一起得出结论。  

血小板(PLT)

血小板专门修补破损的血管,并负责凝血,止血人如其名,。作为血管里的维修队,他们坚决奉行“哪里坏了去哪里的观念”,一旦有伤口出现,他们会立即赶到,用身躯填补缺口。所以血小板太低的话,血管上的漏洞修复的会很慢,很容易造成流血不止。

血小板是一个在显微镜下的蓝色小斑点。病人来手术前体检时,都要停用抗血小板的药物,如阿司匹林;如果在吃中草药也要立即停用,因为很多中草药(如人参,枸杞,当归等)有抗血小板和抗凝的作用。

一般来说,血常规单的检测项目各个医院不会差很多,可能因为仪器不同略有差别,但是基本的项目还是都有的,通常每个项目都会给出检查结果和参考值两栏,因为检验科室的差异,不同医院给出的参考数值可能会有细微的差别,浮动不会太大。

有一些项目并不太常用,只说一下其中最常用的几项比较常见的临床意义(对应图中序号):

1.白细胞计数(WBC):  通常白细胞计数最常用的意义是其数值升高提示可能存在感染,此外还有白血病等其他疾病也会升高, 其降低可能是再生障碍性贫血、脾功能亢进、伤寒副伤寒、严重败血症等等。

2.血红蛋白(Hb)

3.红细胞计数(RBC):这两项结合起来看是否存在贫血,以Hb为主要判断依据,后面的15至20项结果用于提示贫血类型(如小细胞正色素贫血,不同类型贫血治疗方案差很多的)。

4.血小板计数(PLT):大于正常值属于高凝状态,也就是说比正常血液更容易形成血栓,小于正常值,提示低凝状态,也就是有出血倾向,比如过敏性紫癜的患者这项数值就更需要关注,另外,结合凝血功能的检查,如果有提示严重出血倾向的,不可以做手术,包括各种穿刺、介入都不可以。

5.中性粒细胞计数

6.中性粒细胞比值  两项结合起来看,中性粒增高 一般来说提示感染为细菌性可能大 ,但除此以外粒细胞性白血病等其他疾病也可以引起它升高。

7.淋巴细胞计数

8淋巴细胞比值  两项结合起来看,淋巴增高 如果是感染则病毒性可能大,也可能是淋巴细胞白血病等,其减少可能存在免疫低下等可能。

9嗜酸性粒细胞计数

10.嗜酸性粒细胞比值  比前面那些要少用,其数值升高提示寄生虫感染可能

上面那些同时具有“计数”和“比值”的,一般看第一眼看比值,但是有时候其中某一种血细胞极度升高,那么其他细胞的比值就会下降,但是后者的计数值可能还是正常的,故而“计数”和“比值”两项的要结合起来看。

此外,每个项目不是孤立的,有时需要多个项目结合起来才会有意义,另外根据患者的性别年龄的不同,检查结果也可能具有不同意义。

最后,不是根据检查结果就可以确定疾病了,最重要的还是要结合病史,同样是Hb下降,可能有些病人就是因为月经过多过频导致贫血,有些病人则可能是存在隐匿消化道出血,还有的病人是再生障碍性贫血。

所以,还是交给医生吧,虽然他可能忙得没有办法详细解释每一项代表着什么。


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